これまでの歯周病治療では、手技によって歯垢や歯石などを除去することがメインでした。確かに歯垢や歯石は歯周病菌のすみかとなりこれらを確実に除去することはとても大切ですが、それらを除去しても口の中にはたくさんの歯周病菌が残っているため、なかなか効果が出にくいという問題があります。
しかし近年になって、歯周病菌に効果的な薬が分かってきました。つまり歯周病菌の種類さえ特定できれば、その菌に薬を使うことでより効率的に歯周病菌を減らし、歯周病を根本的に治療することが可能になったのです。細菌検査はそのために行います。

歯周病で破壊、吸収された歯周組織は、その原因を除去することで再生しようとします。しかし、歯周病に罹患した部分を清掃した後に何もせずそのまま治癒を待つと必要な支持組織が再生する前に歯肉がそこに入り込み歯周組織の再生を阻んでしまいます。GTR法では、歯周ポケット内部を清掃した後にメンブレンと呼ばれる膜を設置し、外から歯肉が入り込まないよう防御することで、メンブレンの下には歯周組織が再生を開始し、ゆっくりと成長していきます。この成長には時間を要しますので、メンブレンの下が新しい組織で満たされるまで一定期間保持しておく必要があります。ただし、あまりにも進行した重度の歯周病では、この治療が困難な場合もあります。

歯周病が進むと、歯を支えている歯槽骨が少なくなりますので、その上にある歯肉もいっしょに下がってきます。 また、歯周病でなくても、年齢を重ねるにつれ歯肉は下がりますので、歯と歯の間の歯肉に隙間ができて虫歯や歯周病のリスクを高めてしまいます。
結合組織移植術は、歯肉を上顎の裏から採取して歯肉が下がった部分に移植することで、見た目を元の若々しい状態に回復していく治療法です。
結合組織移植術のメリットは、部分的に歯肉のボリュームを回復したい場合に、非常に効果的です。移植片に上皮が含まれていません。そのため、遊離歯肉移植術と比較して仕上がりが自然になるのが特徴です。
また、移植した歯肉は周囲の組織に生着しやすいため、治療成績が良好です。

比較的軽い歯周病であれば、歯や歯の周りを清潔に保つ治療を続けることで治すことができます。しかし、炎症が歯肉の奥まで進行し、歯周組織の破壊がひどい場合には、歯周組織を回復させるための手術（歯周外科手術）が必要となります。この手術の際に、歯周組織再生用材料という手術治療を補助するための、歯科用の材料が使われることがあります。

エムドゲイン®ゲルは、スウェーデンのビオラ社で開発されたブタ歯胚組織を利用した新しい歯周組織再生用材料です。エムドゲイン®ゲルの主成分（エナメルマトリックスデリバティブ）は、子供の頃、歯が生えてくる時に重要な働きをするたん白質の一種です。現在の科学水準に基づく高い安全性確保の下、幼若ブタの歯胚から抽出精製したもので、世界44ヶ国以上で使用されています。

手術の前に歯周組織の状態を調べるために、歯周ポケットの深さを計ったり、レントゲンを撮ったり、その他治療に必要な検査を行います（図1）。エムドゲイン®ゲルを使った治療が行えるかどうかは、歯周病の程度や患者様の健康状態によっても異なりますので、担当医とよく相談して下さい。

歯周外科手術は麻酔をかけて行います。まず最初に治療する部分の歯肉を切開し、剥離します（図2～3）。次に歯根表面の清掃を行い（図4）、エムドゲイン®ゲルを塗布します（図5）。最後に切開した歯肉部分を縫合し（図6）、手術は終了です。手術にかかる時間は約1時間前後で、手術後、しばらく休んでいただいた後は帰宅できます。抜糸は手術日から2～6週間後に行います。

染め出しを行いステインとバイオフィルムの除去を行う準備をします。

エアーフローマスターピエゾンを使用し、バイオフィルムとステインを除去していきます。
エアーフローマスターピエゾンを使用する事で短時間でクリーニングを行うことが出来、歯の表面に傷をつけにくいパウダーを使用出来ます。

ナノ粒子ハイドロキシアパタイト配合の「リナメルトリートメントペースト」をPMTC後に使用しエナメル質を美しく、なめらかにしステイン・バイオフィルムの付きにくい状態にします。

ステイン、バイオフィルムの除去は、虫歯・歯周病予防の為に、3～6ヶ月毎のクリーニングをお勧め致します。